Prostatit, erkeklerde yaygın olarak görülen, ağrı, pelvik bölgede rahatsızlık ve idrara çıkma sorunlarının eşlik ettiği bir hastalıktır. Patoloji samimi yaşamın kalitesini azaltır ve kısırlığa neden olabilir.
Hastalık sıklıkla asemptomatiktir, bu nedenle otuz beş yaşın üzerindeki tüm erkeklerin önleyici amaçlar için düzenli olarak bir ürologa gitmesi gerekir.
Prostatit nedir
Prostatit, ağrı, pelvik bölgede rahatsızlık ve idrara çıkma sorunlarının eşlik ettiği prostat bezinin (prostat) iltihaplanmasıdır. Patoloji samimi yaşamın kalitesini azaltır ve kısırlığa neden olabilir. İstatistiklere göre bu hastalık otuz yaşından sonra erkeklerin üçte birinde, kırk yaşından sonra ise erkeklerin yaklaşık %40'ında tespit edilmektedir. Elli yaşın üzerindeki erkeklerde vakaların %50'sinde görülür. Aynı zamanda, prostatitin gerçek prevalansı çok daha yüksektir, çünkü sıklıkla gizli bir biçimde ortaya çıkar ve tüm hastalar doktora başvurmaz.
Prostat, mesanenin altındaki küçük pelviste yer alan ve üretranın başlangıç kısmını kaplayan küçük, glandüler-kaslı bir organdır. Seminal sıvıya karışan bir salgı üreterek spermin aktivitesini ve olumsuz etkilere karşı direncini sağlar.
Erkeklerde prostatit ile idrara çıkma bozulur, libido azalır ve erektil disfonksiyon meydana gelir. Vakaların% 40'ında zamanında tedavi eksikliği, prostat bezinin sperm hareketliliğini sağlayan yüksek kaliteli salgıları tam olarak üretmeyi bırakması nedeniyle kısırlığa yol açmaktadır.
Prostatitin sınıflandırılması
Hastalığın farklı sınıflandırmaları vardır.
Erkeklerde akut ve kronik prostatit
Genellikle ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından önerilen sınıflandırma kullanılmaktadır. Buna göre prostatit akut ve kronik olarak ikiye ayrılır.
Akut prostatit, ani bir başlangıç ve belirgin bir klinik tablo ile karakterizedir.
Hastalığın kronik formu bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan faktörlerin etkisi altında ortaya çıkar. Birkaç yıl boyunca semptomsuz olarak ortaya çıkabilir.
Kronik prostatit tanısı 3 aydan uzun sürüyorsa konur. Prostatın doku ve salgılarında herhangi bir enfeksiyon etkeni tespit edilmese bile, rektum veya ürogenital sistemden prostata giren bir enfeksiyonun sonucu olarak inflamasyonun oluştuğuna inanılmaktadır.
Bazen çok güçlü bir enfeksiyon prostat bezine nüfuz eder ve bu sadece organın kanallarını değil aynı zamanda organın kendisini de etkiler. Bu durumda, birleştirildiğinde bezin apsesine yol açabilen küçük ülserler (hastalığın foliküler formu) oluşur. Pürülan odak, komşu organları etkileyerek prostatın ötesine uzanabilir. Bu prostatosistit ve diğer hastalıkların gelişimi ile doludur.
Uzun süreli prostatit seyrine pelvik bölgede tıkanıklık eşlik eder ve prostatodini olarak kabul edilir.
Bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan prostatit
Hastalık bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan formlara ayrılabilir.
Enfeksiyöz prostatit virüslerin, mantarların ve bakterilerin etkisi altında ortaya çıkar. Genellikle üretrit, orşit, sistit gibi genitoüriner organlardaki iltihaplanma nedeniyle gelişir. Patoloji, örneğin çürük gibi başka bir yerdeki bulaşıcı lezyonlar nedeniyle ortaya çıkabilir. Bazen cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (klamidya, trichomoniasis) enfeksiyonu nedeniyle ortaya çıkar.
Enfeksiyöz olmayan prostatitin nedeni, prostat salgılarının, lenf ve kan dolaşımının kötüleştiği durgun süreçlerdir. Çoğu zaman, düzensiz samimi yaşam nedeniyle salgıların boşaltılmasının ihlali meydana gelir. Bazen hipoterminin bir sonucu olarak düşük fiziksel aktivite nedeniyle ortaya çıkar.
Prostatit için risk faktörleri
Enfeksiyöz prostatit genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklarla enfeksiyondan önce gelir. Mikroorganizmalar prostata lenf akışı yoluyla veya üretradan girer. Bazen enfeksiyonun nedeni bağırsak duvarlarının yetersiz bariyer fonksiyonunda yatmaktadır.
Enfeksiyöz olmayan prostatit, pelvik bölgede tıkanıklık olduğunda ortaya çıkar.
Patoloji olasılığını artıran faktörler:
- vücutta mevcut enfeksiyon odakları;
- sürekli kabızlık;
- cinsel yolla bulaşan hastalıklarla enfeksiyon (klamidya, trichomoniasis, vb. );
- örneğin ciddi hastalıklardan, ameliyatlardan sonra, uzun süreli stresin bir sonucu olarak bağışıklığın bozulması;
- bir kerelik veya sürekli hipotermi;
- fiziksel aktivite eksikliği;
- kronik patolojiler (diyabet, hipertansiyon);
- uyku bozuklukları, sinir şokları;
- perine travmatik yaralanmaları (genellikle spordan kaynaklanır);
- vücudun sarhoş olmasına yol açan kötü alışkanlıklar (sigara içme, alkol kötüye kullanımı);
- düzensiz samimi yaşam;
- cinsel ilişkinin sürekli kesilmesi;
- yakınlık sırasında eksik boşalma;
- karışık seks hayatı.
Erkeklerde prostatit belirtileri
Provoke edici faktörlerin etkisi altında mikroorganizmalar prostatta akut inflamasyonu tetikler. Bu durumda şiddetli ateş, üşüme meydana gelir, idrara çıkma sıklaşır ve ağrılı hale gelir. İdrar yoğun ve küçük porsiyonlarda çıkar.
Ağrı sendromu prostat bezinde ve pelvik bölgede görülür. Bazen bel bölgesine ve sakruma göç eder.
Uygunsuz tedavi veya eksikliği ile hastalık kronikleşir. Semptomlar hastadan hastaya büyük ölçüde değişebilir. Bazı erkekler sırt ağrısı, yorgunluk, sinirlilik ve özel yaşamla ilgili sorunlardan endişe duymaktadır. Kronik prostatit belirtileri arasında idrar yaparken yanma ve kaşıntı ile perine bölgesinde rahatsızlık sayılabilir.
Bu semptomlara, özellikle sabahları mesaneyi boşaltmada zorluk eşlik edebilir. Geceleri sık idrara çıkma da meydana gelir. Prostatit ile prostat bezinin sinir düzeni bozulduğu ve tonu azaldığı için idrar düzensiz, bazen damla damla salınmaya başlar. Bir erkek rahatsızlık hisseder, geceleri idrara çıkma isteği ve ereksiyonda zorluk yaşar, bu da sinirliliğe ve yaşam kalitesinde bozulmaya neden olabilir.
Genel olarak erkeklerde prostatit belirtileri üç gruba ayrılabilir:
- idrara çıkma sorunları, alt karın bölgesinde ağrı;
- cinsel işlevle ilgili sorunlar;
- aşırı kaygı, hastalık nedeniyle sinirlilik.
Akut prostatit belirgin bir klinik tabloyla ortaya çıkar. Hastalığın kronik formu daha sakin ve bazen asemptomatik olarak geçer. Ancak provoke edici faktörlerin etkisi altında akut bir aşamaya geçebilir.
Prostatit tanısı
Prostatit, tıbbi öykü alınarak ve prostat bezinin dijital muayenesiyle tespit edilir. Teşhis yöntemleri de kullanılır:
- UAC;
- OAM;
- idrarın bakteriyel kültürü;
- prostat salgı analizi;
- cinsel yolla bulaşan hastalıkların patojenleri için üretral smear;
- spermogram;
- üroflowmetri;
- prostatın ultrason muayenesi;
- biyopsi.
Erkeklerde prostatit tedavisi
Prostatit konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilir. Hastalığın kronik formunun tedavisi akut formdan daha zordur.
Patoloji bakteriyel kökenli ise, muayene sonuçlarına göre doktor prostatit için antibiyotik reçete eder. İlaç alma süresi çok uzun olabilir (altı ila on iki hafta arası). Tedavi sırasında doktorunuzun önerdiği doza uymanız önemlidir.
Kan dolaşımını normalleştirmek ve prostat salgılarının çıkışını iyileştirmek için antiinflamatuar ve damar genişletici ilaçlar kullanılır. Hastanın etkilenen organda cerahatli odakları, oluşumları veya taşları yoksa, pelvik bölgede kan dolaşımını iyileştirmek için transrektal prostat masajı ve (veya) fizyoterapi yapılır.
Bir doktorun reçete edebileceği prostatit ilaçları:
- Antibiyotikler. En sık kullanılan ilaçlar florokinolonlar ve makrolidler grubundandır.
- Antiinflamatuar ilaçlar.
- Alfa-1 adrenerjik blokerler. Temel ilaçların etkinliğini arttırmak ve patoloji belirtilerinin şiddetini azaltmak için tedavi rejimine dahil edilirler.
- Prostat ekstresine dayalı ilaçlar. Şişmeyi azaltmaya, salgı durgunluğunu ortadan kaldırmaya ve epitel hücrelerinin salgı fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olurlar. Bu tür ilaçlar, anti-inflamatuar etkileriyle ünlüdür ve ayrıca prostat bezinde venül trombozunun ortaya çıkmasını da önler. Kas içi uygulama için bir çözelti hazırlamak için prostatit, tabletler ve liyofilizat için fitiller şeklinde sunulurlar.
- Çeşitli etkilere sahip bitkisel preparatlar.
Doktorunuz prostatit için Longidaza reçete edebilir. Hastalığın kronik formları için karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılır. İlacın etkisi patolojinin belirtilerini azaltmayı, bezdeki inflamatuar ve proliferatif değişiklikleri gerilemeyi ve nüks olasılığını azaltmayı amaçlamaktadır.
Prostatit tedavisi sırasında hastaya alkollü içeceklerden ve baharatlı yiyeceklerden vazgeçmesi önerilir. Uyku sorunları ve artan sinirsel uyarılma konusunda endişeleniyorsa, doktor sakinleştirici reçete edebilir.
Bir erkeğin prostatında pürülan odaklar varsa, pürülan eksüdayı ortadan kaldırmak için ameliyat yapılır. Konservatif tedavinin etkisinin olmadığı veya prostat adenomunun ortaya çıktığı durumlarda da cerrahi müdahale endikedir. Bu durumda doktor şunları yazabilir:
- Prostat bezinin transüretral rezeksiyonu. Prostatı korurken etkilenen dokunun eksizyonunu içerir.
- Prostatektomi - etkilenen komşu dokularla birlikte prostat bezinin çıkarılması.
Prostatit komplikasyonları
Zamanında doğru tedavinin yokluğunda hastalık kronikleşebilir. Ayrıca ameliyat gerektiren idrar retansiyonu ile birlikte mesane tıkanıklığı gibi komplikasyonların da gelişmesi mümkündür.
Prostatitin diğer komplikasyonları:
- kısırlık;
- tekrarlayan sistit formu;
- piyelonefrit;
- ameliyat gerektiren prostatta pürülan odakların ortaya çıkışı;
- sepsis (genellikle bağışıklığı zayıf olan hastalarda ortaya çıkan tehlikeli bir komplikasyon).
Prostatitin önlenmesi
Hastalığa yakalanma riskini azaltmak için risk faktörlerini ortadan kaldırmanız gerekir. Hipotermiden kaçınılması, yeterince egzersiz yapılması ve doğru beslenmeye uyulması önerilir. Kabızlık için müshil kullanmanız gerekir.
Önleyici tedbirlerden biri uygun cinsel aktivitedir, çünkü hem aşırı cinsel aktivite hem de tamamen yoksunluk prostatiti tetikleyebilir.
Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonun belirtilerini fark ederseniz derhal tıbbi yardım almanız önemlidir.
Prostatit, bir erkeğin hayatının en önemli bölümünü etkileyen bir hastalıktır. Elbette akut formunun tedavisi kronik formuna göre çok daha kolaydır. Bu nedenle erkek kısmında sorun yaşıyorsanız, prostatit için ucuz ve etkili haplar bulmaya çalışarak kendi kendinize ilaç vermemelisiniz. Zamanında bir doktora danışmak daha iyidir.
Bir rehabilitasyon kliniğine başvurduğunuzda, profesyonel doktorlar rahatsız edici semptomların nedenini belirlemek için kapsamlı bir teşhis yapacaklardır, çünkü bazı ürolojik hastalıklar yaklaşık olarak aynı gidişata sahiptir. Muayene sonuçlarına göre, tam bir hayata dönmenize yardımcı olacak tedavi önerilecektir.